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比较两个“心梗”病例,发现一个注意项!

连日惦记着好友(甲)的病情,联系前不久老同学(乙)介绍的情况,很想从中找出些关联来。

甲年长于我,体格壮硕,平时只烟不酒,喜欢旅游,但没有健身习惯;
乙与我同龄,平时天天去健身房,有氧无氧都来,跑完步还要游泳,都十多年了,人锻炼得精瘦,体重很标准。
所以看不懂的就是乙了,这样锻炼,每天都超量,且只酒不烟,怎么还会得“心梗”?
澳洲医生说:乙的发病诱因是“血粘度高”,他平时喝咖啡的,进水量少了,血液就稠厚了。所以医生建议他:以后改喝茶,进水量多一些。
但我还是疑惑,乙这样注重健身,标准体重,还会得心梗,真的挑战科学。他的病,好像不单是进水量少能够解释的。
恰好甲也发病,为我提供了联想触机,他是“冠脉血管堵塞”,平时缺乏锻炼,发病顺理成章。我几番提醒过他,要做心脏螺旋CT,看看冠状动脉情况,他就没往心里去。
但冠脉堵塞只是一因,心梗往往是多原因综合的,譬如斑块破裂诱发血栓形成。类似堰塞的堵塞;还有血流的粘稠度,如稠厚遇到狭窄,就“塞车”不动了。
冠脉负责营养心肌,一旦堵塞,导致局部缺血,那一方心肌就坏死了。所以“心绞痛”是警报,如不宣而战,一上来就堵塞,就可怕了。
所以甲还是幸运,得了心梗,折腾了好半天命还在,实在很幸运。去年我们这有人,早上起床刷着牙,就与生命说再见了。
比较甲乙两人,有一个共同点,他俩在过去的一年里都频繁去高原旅游。甲去的是川西、云南和新疆,乙在退休前三次到西藏。
那就可以解释了,乙的蹊跷得病,也许与他频繁去高原有关。没有高反,说明身体适应,但体内的红血球却会增加,不知不觉地增加,血液就稠厚起来了。
倏然而觉惊醒,我们去高原,都在注意高反,就没人在意后续的红细胞增多!那会导致血液粘稠,造成堵塞的。
马上去验了次血粘度,这一年内,我也去了两次西藏。果然,红细胞压积接近于高限了,血液已经开始粘稠。
幸亏我有一个好习惯,每天起床先喝水,300-500ml。晨起喝水,好处多多,民间说那可以洗胃肠和血管,实际更重要的是稀释血液。
人一夜睡过,体内水分大量丢失,血液粘稠度增高。临床医生知道,心脑血管意外,容易发病时段,要么事凌晨4、5点,人体应激能力最低时候;要么在上午9点,那时血液最粘。
恍然大悟,前不久还为能克服“高反”而沾沾自喜呢,却没想到后续反应。高原缺氧的刺激,会让人体多生产红细胞,增加血液粘稠度,增加心脑血管意外的风险。
原想明年去稻城亚丁,还想去南美秘鲁,海拔很高的,这下胆怯了。得小心,别多事。

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