朋友的母亲生病，尿蛋白“+”，肾脏有钙化病灶。医生关嘱她以后不能吃海鲜，不能吃豆制品，不能吃鸡，不能吃…..，然后又给开了大包的中药。“病人”则准备从此打点行装，背起药罐去万里长征了，这一吃还停得下来吗？
医生穿着白大衣，就像法官穿着法袍，言语都是权威性的，甚至在病人的眼中就是法官，说出来的话都是金科玉律，病人唯恐听之不及。如果是朋友介绍去的，朋友热情的介绍以及朋友本身身份上的可信，病人对于医生先期已有了膜拜之心，再关怀备至地一说，病人哪有不信的？从此乖乖地成为了“粉丝”，医生在“粉丝”的心目中总是周杰伦、李宇春之类的“偶像”。
尤其是中医，在一、二级医院里的中医科，每个医生的后面都有长长的一串“粉丝”。病人每次来看就是“好一点了”，不好一点是不会再来看的，全好了也就不会来看了。这时候，病人和医生的关系就像教徒与神甫，说的很多的其实是与病无关的话。病人得到了精神慰藉，然后配了药心满意足地回家。有病的人都这样，只要有了医生的关照，心里就是踏实的，安全的。
病人和医生之间是有这种精神纽带关系的，我猜想朋友的母亲就是熟人介绍去看的医生，所以医生说的地道，她也照单全收，心事多少有些沉重。可是我立刻从朋友转述的医嘱里，听出医生话里的“病”来了。
1、医生没有说这是什么病？接下去如何检查？倒是开了一大堆的中药，通常医生在不明确诊断之前是不给药的。当然中医可以辨证施治，但依然得指导病人去检查诊断的。像什么能吃什么不能吃的医嘱，肯定是在明确诊断以后才能说的，所以我对这个医生的能力打了问号。
2、说不能吃海鲜和鸡？民间说这些是“发”的。前者中医也说，后者只是民间的说法，好像并没有依据。尽管从来没有人去验证过什么是“发”，总是信则有之。我就想过病人和商人互不兼容，商人要“发”，病人却忌“发”。所以号码“8”对病人不好，“168”（一路发）不好，“648”（老是发）更是不好。但我以为贝壳类的可以不吃，海鱼却是没有禁忌的，鸡不能吃就没道理可讲，好像那个医生不很专业？
3、不能吃豆制品，就不是专业的医生说的话了。这是西医的“忌口”，和中医和民间的“发”无关，西医的忌口是建立在生物化学的基础上的。
就肾脏病人来说，“痛风”病人不能吃豆制品，是因为其中含有大量的“嘌呤”，是制造尿酸的原料，既然肾脏已不能正常地排泄尿酸，就得源头控制，以免蓄积的尿酸加剧损害肾小球。
尿毒症重症病人不能吃豆制品，是因为豆制品中的植物蛋白质是不完全蛋白质，相比动物蛋白的完全蛋白质，植物蛋白比较低级。
人体的蛋白质由20种氨基酸组成，其中12种是可以在自己体内自行合成的，就叫非必须氨基酸；另外8种不能由体内自行产生，必须依赖从外界摄入的氨基酸叫必需氨基酸。不完全蛋白质就是由12种非必需氨基酸构成的，完全蛋白质就是包括有必需氨基酸的蛋白质。
因为人体内的生物化学反应频繁，不完全蛋白质容易被“抓壮丁”去干别的活，如转成脂肪储存或转成糖分燃烧。这样就必须脱去“氨基”，游离的“氨基”必须形成无毒的含氮化合物从尿液和粪便排出，而从尿液排出的就是尿素了。
尿毒症也叫慢性肾功能衰竭，肾脏排泄尿素的功能受损严重，到血中的肌酐达到2mg的指标时，肾脏的病变已不可逆。此时一根稻草就可压死一只骆驼，所以医生才让病人不吃豆制品的。因为可能就那么一点点多出来的“氨基”，会摧毁肾脏的最后一点功能，诱导病情恶化。
所以尿蛋白“+”，就让病人不吃豆制品，是不懂和是荒唐的，病人就是吓也要被吓出病来的。
我倒是很奇怪，朋友的母亲是有长期高血压的。那医生怎不积极去排除高血压肾病的呢？那种病常常很隐蔽，病人容易忽视，往往一发现就难治了。所以高血压病人一定要每年一次血检肾功能的，以免疾病暗度陈仓遗大患。
于是我问了，这是哪家医院的医生？朋友说是xx医院。我知那是家二级乙等医院，我同学在那当院长，那么在中医科当家的一定是我的另一个同学xxx了。一问果然是，我笑了，那同学人不错，但当年的学业就一般，西医的理论基础更缺乏，也就接近纯中医了。那些很基础的生物化学、生物物理、免疫学和病理学的知识几乎是不懂的，所以也就难怪让人别吃海鲜、鸡和豆制品了。
之所以我猜着是那个医生，是我的院长同学赴任以后告诉我，当年那个同学如今是他们医院中医的当家医生，“粉丝”病人很多的。相信那医生的“口碑”不错，朋友的母亲或就是经“口碑”导引过去的，然后又虔诚地听了一番教导而准备去“长征”的。
不想说那个医生不好，但如今医院里的制度却是会让好人也会变坏的。医生的报酬和个人的门诊量和处方量挂钩，于是很多医生就一个劲地拉病人。病人就是医生的摇钱树，最理想的就是没有病的病人了，或者就是患小病的病人。这种病人在中医科里最多，然后每次来看病的感觉都是“好一点”，这样医生的奖金就足够了。中医圈里本有“江湖术”的，在这样的计薪条件下，不泛滥才怪。只是这样要吓着病人的，穿着白大衣的医生，随口的话病人也一定当真。
曾经我遇到过一个从农村来的病人，他用“地塞米松软膏”去抹自己“绣球风”，我知道后提醒他，这样只会越来越糟，因为“地塞米松软膏”是治疗“湿疹”的，而不是治皮肤霉菌感染的，用了反而会让感染扩散，应该用“达克宁霜剂”的。我随口一句：“你的病用地塞米松软膏，还不如拿一块吃剩的肥肉去抹呢。”谁知以后他真的在吃饭时省下一口肥肉，拿去往裤裆里抹了，他知道我从前是个医生，相信了我的比喻话。我知道以后厥倒：“你真的这样去做啦？我只是和你打个比方，说的是地塞米松软膏无用而且有害，至少红烧肉是中性的。”但是我明白，医生的话人家当真。
我家常有一些不错的医生来聚会，大家都痛恨现在的医院管理制度。在奖金的刺激下，心脏科的医生也会开出妇科药来，全乱套了。乱象在社区卫生服务中心尤甚，但院长们好像也是没有办法的，医院有考核指标，职工的奖金福利也是客观的，而且奖勤罚懒也很正常。就不知咋的，科学一旦和金钱挂钩，立刻就变成“巫术”了。
我建议朋友的母亲立即停服所有的药物，“+”的蛋白尿，非病理性的也有可能，剧烈运动后的运动员还有“运动性蛋白尿”呢！偶发的不说明问题。但检查是必须的。建议先去三甲医院做一次比较彻底的检查，搞清楚问题，常规的血液检查，肾脏B超，有低热还须排除结核，一路排查，说不定就什么病都没有。即使有病也得先搞清楚了原因再吃药，连病因都搞不清楚的医生的话能听吗？开的药能吃吗？
不知自己这样算不算“无证行医”？不管了，有证的医生都不好好玩，咱没证的总得要“正当防卫”是不？忽然想到因为法律太复杂了，所以“打官司”得找律师。但病人看病也太复杂了，而且还“弱势”，也该有个公平的“对决”的，以后或者就会产生“监医师”的职业的。
以目前这样的医疗制度，谁来为病人保驾护航？就凭一件白大衣，我们就能把自己的健康和生命交出去吗？应该有“医疗代理人”的。黑心的房地产业，催生了“动迁律师”和“验房师”职业。渐行渐黑的医疗行业，一定有正直的医生可以去做病人的代理人或经纪人的，至少医保制度也需要有这样的监督。宁可让一部分监医师富起来，也该为病人创造保护和公平的条件的。
我还想到，造房子算是“百年大计”，从设计到施工都得有监理，政府还要质监。怎么人命关天的医疗行为就没有监督呢？特别是在今天，当医生的行为已直接和金钱挂钩的情况下，不仅玩忽职守会损害病人的利益，过度医疗也会伤害病人。在没有宗教的前提下，仅仅靠医生的希波克拉底誓言、靠自律行吗？
应该会有的，说不定未来我就会去组建这样一家事务所，找几个医生去和医生对决。请说明为什么要这样治疗？为什么一块进口钢板要几万元？如果国产钢板的缺点是植入后会断，为什么国家还要批准可以为病人植入？而让临床医生再去选择用进口的？
真不该让很多人去后悔家中没有人学医的。
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