一个老同学摔了一跤，手着地骨折，医院诊断为桡骨下端骨折。手术治疗，上一付进口钢板得全自费，需两万多元。老同学也是医界中人，这样的费用应该是公平的，她没有说什么，我听了以后却感慨无限了。
已经很久了，骨科医用钢板就一直是进口货的天下，费用也都是自费的，反正谁要治骨折，就得大“出血”。国产钢板真的不过关吗？其实质量已经无关紧要，社会观念已经形成，生活条件稍微好一点的都不会用，只有家里实在拿不出钱的才会用国产钢板。于是进口钢板的价格，贵得已经堂而皇之。
天下钢材之贵，可能就莫过于医用钢板了。其经营利润之高，使得很多骨科医生都辞职去经营医用钢板了，甚至他们还保留着医师的执业证书，还常常上手术台替骨折病人施术上钢板呢。一些大公司里，骨科医生的强手如云，能够上手术台动手的医生商人很多，情况很像卖热水器的包上门安装一样，而且他们还很容易和现职的医生们沟通。
骨科医生早就是个肥缺之职了，如果就连肥缺都留不住人的，可以佐证卖钢板的利润之丰厚了。当然，骨科医生依然还是肥缺，这和我们当年学医时不一样，过去是很少有人愿意专攻伤骨科的。当然，在今天可以称之为肥缺的骨科主要还是在三级医院。人一旦伤筯动骨之后，谁不想好利索点？价格也就很少有人去计较了，于是，骨科钢板之贵也就长夜漫漫了。
但是这样的风气一开，医院的的骨科床位就相对空了，或许这又有着另外的积极意义。医疗价格首先和国际接轨的骨科病房，医疗资源的利用效率也要高一些，早就类同于特需病房了。于是，一些二级医院的骨科就麻烦了，一样用进口钢板，谁会去二级医院？所以有些二级医院的骨科床位就更加空了，钢板钱不容易赚到就赚别的钱，稀奇古怪的事情也就多了起来。
我们广告公司的一个外包服务商，有个工人在施工时摔了一跤，经核磁共振诊断：膝侧副韧带挫伤，膝关节滑囊炎，膝关节腔有少量积液，腓肠肌韧带轻度撕裂，髌骨有“微骨折”。医院让工人住院治疗，先交6000元押金，小老板愁眉苦脸地来找我公司商量分担费用的事。没有人会对医生的诊断和提议产生疑问的，医生说要住院，对于病人来说几乎等于圣旨，偏偏我对这一摊的事还比较熟，也就问个究竟了。
责任肯定与我们公司无关，但我不可能不管，讨来诊断意见一看，觉得那家医院想钱想疯了，这种病要收人家工人6000元的住院押金，良心上过得去吗？什么叫“微骨折”？那就仅仅是骨结构的微小损伤，几乎等于没骨折。而其它的一些小伤和老伤，就是软组织挫伤，在家躺躺就好了，住院又能解决什么问题呢？马上问：医生为什么让住院？
回答是：“因为关节腔里有少量积液，要吊盐水。”实在听不懂，关节腔有少量积液要通过吊盐水来消除吗？他们就是骗骗农民工了，反正挂挂盐水没有事。但是这样的小伤让人付6000元押金住院治疗，有点猴急了。而且滑囊炎是慢性病，一旦真的住进去，短期内是出不来的。
马上安排送伤者去我同学的医院挂个门诊，看看是否有住院指征？我脱离临床太久，生怕自己的判断跑偏误人。一方面，工人一定更愿意相信医生的话，说不定还以为我们因为心疼钱而不让治呢。穿白大褂的同学一看：“轻伤，不需要住院的，回家躺几天就好了。”小老板于是如释重负，眉开眼笑。一个礼拜以后，工人的腿伤好了，特地来电谢谢。省了难以承担但又没有必要付的钱，又避免了过度治疗，感谢从心底发出。
我是乐不起来的，这件事让我知道是种偶然，因为小老板的钱不够，否则人家的辛苦钱就没有了。情况和几年前我父亲遇到的一样，因发烧去浦东的一家二级医院看病，医生居然先让做胃镜检查！体温一道38°5，医生就上了冰袋，把不懂医学的我姐吓得不轻。家里本为了不烦我而自行去医院看病的，但是病情一升级，警报就连连发来，我只能让父亲出院，这种医院是住不得的。当然旁人只是干着急的，该是天下良医出来说话的时候了。
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