我们的城市昨天开始杀鸡杀鸭,停止一切活禽交易,杜绝H7N9的宿主,令居民的安全感大增。措施是合乎逻辑的,这几天查到了带病毒的禽类,人感染的病例也在增加,应该是行动的时候了。于是,老百姓反而觉得踏实,该干吗干吗去吧。公共信息一旦归位于公共,政府的行政效率就不会低,也不再有难言之衷,问题就不会太复杂了。
钟南山说得对:上海对“H7N9禽流感”的应对是得当的。这不是溢美之词,相比处理黄浦江死猪事件的暧昧和钝感,我们卫生部门应对“禽流感”很职业,而且没有人说过吃“板蓝根”这类话。本来水平就不低,支支吾吾的或另有玄机,但肯定和主旋律不相关,而且违背执政承诺或理念,所以民众才不待见。
猜测这次的“禽流感”发病已到“拐点”,传染病学的规律,一旦知道了病原体是什么,从哪里来,胜利就基本在望了。何况天时有利,人间四月天,暖风很快就会改变H7N9病毒的生存环境;地利,毕竟在上海,医疗条件充分,只要不隐瞒,这“鸟病”是可控的;还有人和,第一批病人的体内应该产生抗体了。所以我们可以期待凯歌响起,所以江苏卫生厅尽管放心提议人吃“板蓝根”好了,效果一定明显的。
猜想这回“H7N9”的毒力应该不会太强,虽然得病者的死亡率有些高,应该与最初不知道病因,临床医生不知道如何应对有关。一旦有早期处治之方,病人挺住的概率同样不会低的。医生们是明白的,所以国际上媒体虽有渲染,业界却基本淡定。
其实禽流感引起的“重症肺炎”,并不一定因为是病毒的毒力强,之所以没有“人传人”,正说明病毒在人体内没有大量复制。导致肺器官深度破坏的,不一定是病毒的直接破坏,人体免疫系统的过度反应,也可以导致玉石俱焚的。所以十年前斗“萨斯”,钟南山和他的同事们选择了与抗感染相反的免疫抑制疗法,拯救了很多病人。
因为病毒都需要借宿主的细胞生存,在侵入人体脏器后,如果被免疫系统攻击,已感染的人体细胞也难幸免。倘若免疫反应过度,甚至会累及无辜细胞,别以为我们肯错杀一万地扑杀家禽,我们的免疫系统也会,“重症肝炎”就是这样的,猜想禽流感引起的“重症肺炎”也有此可能。理解起来并不难,日常见到的过敏反应,基本原理差不多,只是影响的靶器官不同、人体细胞的破坏程度不同罢了。
说是猜想,因为不是一线医生,但从基本的原理出发,结果不至于太离谱的。目的是让医界外的朋友们放心,行政的做法一旦到位,接下来的事情不会太复杂。医学专家的话太专业了,业外人听了不容易懂,本博科普一下,这“鸟病”应该差不多了,尽管死猪还是个谜。
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