中医看病有很多“盲区”。基于农耕时代背景的中国传统医学，因为科技水平的限制，对很多疾病的认识粗疏，有些则根本不知道。
因为中医疏于解剖和生理生化，缺乏科学的内分泌理解，对内分泌疾病的认识先天不足，防治的针对性也就无从谈起了。
就如“糖尿病”，作为一种内分泌疾病，中医因为不知道胰脏，胰岛素和血糖，对相应疾病的认识就止步于“消渴”，最多有“上消、中消和下消”之分，防治也就不得其要领了。
当然在胰岛素发现之前，西医对糖尿病也没啥手段，说不定那时还是中医好，好歹还有方药。但自从有了胰岛素，西医这一块就独领风骚了，中医一直在“消渴”中。
知识体系很重要，胰岛素治糖尿病，不仅是特效灵验药，西医还由此为糖尿病分了类，多数人得的是II型糖尿病，这类病人体内的胰岛素并不缺，甚至还有点多。
于是，就发现了“胰岛素抵抗”，是人体的胰岛素受体功能异常，对胰岛素不敏感了。
或者是胰岛素分泌功能异常，该分泌时不积极，造成高血糖；不该分泌时瞎积极，反而造成了“低血糖”，对人体的伤害很大。
这类病人多数比较胖，平时缺乏运动。所以“迈开腿，管住嘴”，就是防治II型糖尿病的有效办法：消耗多余的能量，让人瘦下来，再少摄入些能量。
而中医理论中，因为没有胰脏和胰岛素这张“皮”，也就没有“胰岛素抵抗”和“饮食控制”这些毛了。
糖尿病人的“饮食控制”很讲究，不仅讲总量，还要讲进食次序。基于进食、胰岛素和血糖的关系，进食的次序对于临界和初患者，尤其重要。
因为糖进入人体后，不需要太多的消化程序，吸收太快，马上可升高血糖。所以“低血糖”者吃颗硬糖就可以缓解。
类似的还有稀饭和面糊，因为容易消化，提升血糖也快，升糖指数仅次于糖，也是不可以疏忽的。
临床上对疑似糖尿病人测“餐后血糖”，标准的进食是75克葡萄糖，然后二小时后验血。但也有吃二两白馒头的，就叫“馒头餐试验”，那天我是无意中做的，发现了问题。
糖尿病临界或初患者要注意进食次序，就是先吃蔬菜、蛋白质和脂肪等升糖指数低的食物，后吃那些升糖指数高的，让血糖慢慢地升高，让胰岛细胞温和地发挥功能。
我们常见身边的糖尿病人在餐前吃“拜糖平”，就是让人吃进去的多糖或双糖减缓分解，减少单糖的产生和被吸收，达到控制血糖的目的。
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