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  • “熊胆”不是非用不可的药

    关于“活取熊胆”的话题,很容易转移到“熊胆”的效用上去的。中国中药协会言之笃笃:“熊胆不可替代。”一下子,熊胆的功用神乎其神起来。果真如此?其实不然,因为熊胆不是常用药,效果也不如麝香、牛黄等珍稀药物确凿,最多类似犀牛角了,在落后的农耕时代有药用价值。那时候,人屎也是药物,叫“金汁”。 中医临床上,珍稀的“犀牛角”早就被“水牛角”替代了,但是“水牛角”并未站稳脚跟,不是“角”不好,而是中医中药逐渐在那个治疗领域里退出了。犀牛角或者水牛角是治“热病”的,即今日之“急性感染性发热类疾病”,如肺炎,脑炎之类,这个领域如今是抗生素的天下,打针挂盐水了事,哪个医生还会让病家去用牛角煮汤喝了治病的? 古时候,“熊胆”的药中地位和“犀牛角”差不多…

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  • “诊断性治疗”

    父亲这两个月的胃溃疡治疗,主要使用“奥美拉唑”和“硫糖铝”,这个组合目前对于胃病的疗效不错,事实上他吃了以后胃部的症状全无,如果不是胃镜检查,临床诊断结论应该是“治愈”。但是镜下检查的结果恰好相反,于是认为,癌症的倾向性大了。 具体要等病理切片结论出来,最终结论还是得由活检报告定夺。然而不支持的可能性还是有的,如果病灶的部位深一点,活检就有可能钳不准。但现在已经不妨碍我们做出动手术的决定了,因为之前两个月的治疗可以理解成“诊断性治疗”,大概地排除了溃疡病,认识也就水落石出了。 疑难杂症一直有,很多疾病的表现是不典型的,临床上很难把握。过去医院里常举行疑难杂症讨论会的,也对一些已经用尽,手段,依然不能确诊是什么病的,会试着用治疗的方法…

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  • 不再怀疑及“人参醋”释疑

    过了一个祥和的春节,父亲的胃巨大溃疡也经历了两个月的药物治疗,安排一次胃镜复查,如果有好转,说明就是胃溃疡;如果溃疡面岿然不动,江山依旧,则说明是肿瘤的可能性大,就安排进行胃手术切除了。 两害相权取其轻,当时和几路专家探讨过,仅就胃巨大溃疡来说,如果病人年纪尚轻的,应该坚决切除。我父亲现在已经八十多岁了,临床再观察两个月也无妨,即使真的是癌症,年龄一大,病情的发展也慢。如果病不重,简单地“一刀切”,反而会伤了元气,何况我还有关于人参醋的心结。 一位专家为我推荐了一个医德高尚、医术精湛的消化内科主任,他的胃镜技术一流。预约今天检查,我在现场旁观,如今的内窥镜很先进,主任指着屏幕为我讲解,我的目光第一次进入了父亲的胃腔:胃窦部的溃疡面没…

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  • 点穴止痛术:记住这些“腧穴”

    看博友幽兰老师行文叙说爱子之情,怜子胃痛,触动心机,想起了一种家庭急治胃痛的方法,那是我在做中医时学习和实践过的一种技法,类同点穴的,其实不难,推荐给博友分享。 知识来源于课堂上,但医学生们听过就算,临床上不会去用的,老师也不要求用。我偏偏好奇,在农村医院急诊值班时以之治过胆绞痛和胃痛,每获神效。一次学校乒乓球比赛时,同班同学突然胃痛,打不了比赛,当即一试,五分钟后就没事可以上场了,一起听的课,他们全忘了。 在农村时,老师带着我到处寻访民间老中医,想探访神秘的“擒龙手”,那是医界中传说的一种用以急救的中医手法,但是遍寻不得。后来跟了恩师陈苏生老,我问及了“擒龙手”,恩师告诉我,应该就是点“腧穴”,那是人体经络的内外交通枢机处,内脏疼…

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  • 抓住“上帝”给予的机会

    人有旦夕祸福,而祸福之间,其实就像阴阳在交替。人生一路,祸福一直在互动切换着:定格在祸的,福就成了祸;定格在福的,祸也成了福。 可是在现实生活中,往往很难把握住具体的切换点,很难把握机会,大都是事后返悟的遗憾或者庆幸。 春节期间,几个老同学一起外出旅行,途中谈及各自父母的疾病历险,异口同声地感慨:人要抓住“上帝”给予的机会! 老同学母亲在2002年六十多岁时被检出“肠癌”,及时手术化疗后,恢复得很好。但到2006年,癌症转移到了肺部,就不敢再动手术了,用口服药化疗了两年,带癌生存。然后2010年肺癌发作,病情凶猛,高烧不退,还有胸水,呼吸十分困难,接近于衰竭了。 不知道是否受了2007年我父亲病危时抢救方案的启发,老同学发现他老母高…

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  • 红枣加胡桃肉可以厚肠?

    有医生介绍:每天早上吃三只生胡桃肉,可以补脑;吃三颗煮熟的大红枣,可以益脾胃。妻子如法炮制,安排天天让我吃。几个月下来,脑子到没有什么感觉,肚子却明显舒坦起来,我那敏感了十多年的肠胃,居然太太平平起来,特以记录。 从小脾运不健,每天府行两三次,很少成形,每次噼里啪啦的,矢气也多。吃了十多年的人参和昂立多邦,精神是好了,但是肠胃功能还是不行,特别不能喝牛奶,一喝肚子里就翻江倒海了。中医讲究脾主升,胃主降;清气当升,浊气当降。《内经》说:“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生cheng胀。”所以无意中的改善,令人精神振奋。 知道红枣有健脾作用的,古代的“囫囵吞枣”,就是批评人过于片面地认识红枣的健脾作用。但是,红枣在中药里首要的功效不是健…

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  • 医学往事:那个难忘的除夕夜

    每到除夕,空下来的时候,常常会想起1977年的那个除夕,我在区中心医院的内三病房实习做住院医生时候。大年夜下班前晚查房,发现那个尿毒症晚期患者已经在弥留之际了。病人家属问我:“张医生,他今夜是否能熬过?”我拿不准,病人已经昏迷了好几天了,随时会走的。 那人住院已经好几个月了,肌酐从2.1mg开始逐步升级,情况一天天地严重起来。当时临床治疗尿毒症的方法很有限,换肾是连想都不敢想的,透析也必须转到三甲的瑞金医院去,我们二甲医院只能做到控制饮食,控制感染,进行应激处理以及支持疗法,加中医辅助治疗,治疗方案在总体上是被动而且消极的。 中间病情有一阵子好转过的,血氮和肌酐的指标都有过好转,一般情况也明显好转过。然而病情却突然反转恶化,一下子昏…

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  • 减肥原理猜想:洗桑拿可以减肥吗?

    在健身房的更衣室里,不期遇老友X,引出了对减肥原理的再深一层猜想,之前的几层猜测,也次第连接贯通了。 X六十刚出头,十年未见,他已经脑梗过两次了,来此锻炼后,已经成功减肥了18斤,肚子也没了,人也精神了。我问:“你在这里锻炼什么项目?” “泡冰水。” “什么叫泡冰水?”我不解。 “先蒸桑拿,然后往冰水池里一跳,重复三次。”X说:“很有效的,这里有一批人就是这样锻炼的,还组建了泡冰水协会,有会长指导,大家经常交流心得。” 我目瞪口呆:“你就练这个?没有加练其他什么项目?譬如游泳或者走路什么的?” “没有其它项目,就这个,但每天坚持,最多在池边来几个驴打滚。”X说。 不敢相信,就这样一动不动地可以减18斤肉?“就是台湾人的三温暖啊,能减…

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  • 老父出院和对“人参醋”的再思考

    老父出院了,医院没有说一定要做胃切除手术,开出院单了;我咨询的专家中,也没有说要坚决动手术的,所以回家过年,先保守治疗一段时再说。两可之间的选择,人的本能会倾向于保守的,还有年龄大的顾忌呢,这一刀下去,大伤元气不说,人体内的系统也破坏了,悠不悠得过来也是个问题。一部老爷车,大概不能当新车整修的。 之前,我之所以没有干脆地下结论,因为心里有一些纠结。自2006年以来,老父一直在服用自制的人参醋,每天两次,如果这次父亲真的被确诊为胃癌,我会很失望,因为我依赖的那根抗癌“支柱”有瑕疵了。5年前,就是因为想到了人参醋,我才决定让老父放弃了肝脏手术,采取保守治疗的,如果他今次被确诊为胃癌,至少证明灵药不那么灵了,就令人沮丧了。好在目前的结论不…

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  • 为父亲当医生:等待做一个决定

    父亲的病,暂时悬起来了。我知道会胶着的,医生再检查已经没戏,想诊断又没本事,赶出院也不敢。现在他们最好想让病人出院了,可以一了百了。但我已经关照过父母和老妹,别理他们,查胃溃疡查到膀胱去的把柄被我掖着,开“和信”治胃巨大溃疡的方子被我收着,不怕他们态度不好的。 自力更生,自己在院外找消化科专家问。事关老父要不要动胃切除手术,我得慎重。家里的观点也不一样,妻子本是同道,很多事情就是她在张罗的,知道很难做出决定;儿子已经长大,有同学在做医生,热情关心已不亚于我,也有自己的观点,我就不一个人决定了。 请教了好几个消化科临床专家,会诊的意见不很一致: 第一种观点: 3X4CM的胃巨大溃疡,又在胃小弯的胃角附近,位置不好,最好手术切除。但因为…

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