“专家门诊”和“全科医生”

卫校老同学请客，同学甲给我看一张照片，说那是老同学乙，照片上的他，脸肉得与我的中学同学一样，几乎认不出来。 照片是在他上海某三甲医院的门诊大厅里拍的，甲看见乙排位该院专家的前三，觉得新奇，所以踮起脚拍了照。我们都认不出照片上是谁了，如果甲不说。 在座的同学都哈哈哈了，乙是什么专家？他是医学博士不假，但专业是医政管理，与临床医学及具体病人搭不上界的。 同学们的哈哈里有文章，时下看“专家门诊”有收益的。 乙同学当了二十多年的卫生局处长和局长，“医院病”看得怎么样不说，退休后返聘到本区下属医院看“专家门诊”，原本该避点嫌的，而且业务跨度太大。 他不像有些院长，原本就是临床专家，退休后重操旧业，也是众望所归。而乙同学的临床经历远在九十年代，是二级医院的普通内科医生。 同学们笑侃，他大概是“全科专家”。老百姓很少懂医政与临床医学的区别，听说专家是洋博士，还当过卫生局长，肯定有人会取号的。不过真有大病，怕是投错医了。 “全科专家”是戏谑，既然“全科”，又专哪门？然后就想到了上海社区医院的“全科医生”，据说是再乙同学任上引进的“西方那一套”。 如今的上海，到社区医院看病，挂号不分内外各科，就是“全科1”，“全科2”，“全科3”，都数字化了。医生们到我家玩时，说起此事就乐翻。 病人看病摸不着头脑，医生也尴尬。譬如五官科是“全科几”啊？五官科医生看不看肚子疼？原来的皮肤科医生，看不看咳嗽？按规定都得看。 虽然全科医生都经过培训，最无奈的还是百姓。为什么现在社区医院很少病人？也许就与“全科”制有关，看牌子就是擦“万金油”的不专业，肯定都跑上级医院去了。 医政的想象，与实际不一定对得上号。虽说西方的社区医生都是全科，但我们的医院从一开始就……