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生命的掌声

生命的掌声,在我兴冲冲地走进西安火车站的那一刻响起来。一个十八年前的老同事打来电话,然后她的老父亲、一位前辈同事和我通话。已经84岁高寿的前辈口齿清楚,语音响亮,他说一直在挂念着我,感谢我在二十多年前他病重时给予的关心!曾经去泰康路一带找过我,现在知道我的一切都很好,他很高兴,然后再三谢谢!

这一刻,我愣住了,他还健在!真不敢相信。在时时可以听到谁谁又不在了的今天,一个在二十多年前就濒危的老人,居然脑子这样清晰,声音这样洪亮,我还真的有点激动了。撩开岁月漫漫,立刻回想起二十多年前我组织的一次成功抢救,这是回报我的一种声音,听了当然令人兴奋!

应该是1990年,我还在区委组织部任上。一天,区委办主任带着区妇联主任过来,妇联一位副主任的父亲、母亲及兄弟都住院了。父亲退休前是区府办副主任,当时住在干部病房里,心肺疾病,已经病危。女儿接到父亲的“病危通知”后,就在办公室里哭了。

妇联主任请求区委关心他父亲的抢救工作,区委把活儿派给了我,大致地听了情况后,就带着这两位主任去区中心医院落实去了。

主治医生和我面熟,他详细介绍了病人的情况:“已经半昏迷状态,呼吸性酸中毒,体内的电解质也出现了紊乱…”医生语气沉重:“情况很不好,措施都用了人应该撑不了多久。因为这样我才发‘病危通知’的,让家属有个准备。”

那时候的医生,不会随便发“病危通知”,医院管得很紧。而一般而言,临床上老年慢性心肺患者,一旦到了呼吸性酸中毒且电解质紊乱阶段,往往就是最后时刻了,我姨夫就是这样离去的。

“肯定没有机会了吗?”既然奉命而来,总要和医生探讨一下。

“真的,不是我不想办法,能够用的措施都用了,病情还是无法控制。知道区委领导很关心,但这是没有办法的,我们已经尽力了。我个人与老先生的感情也很好,真不愿意他没救的,但医生有时候真的无奈,真没办法可以想了。”主治医生坦诚地对我说。

但是我还想再努力一下,曾在这家医院的内科病房里当过一年住院医生,老院长的一番话我一直牢记:“在临床抢救中,慢性病人如果到了酸中毒、碱中毒或者电解质紊乱时刻,高年资医生的经验就至关重要了,这种知识在教科书上是没有的。就是直觉和经验,依靠年资积累来的,细微现象的及时观察,抢救用药的差别毫厘,可以决定一个病人的生死。”

眼前病人就在这样阶段,就和医生继续探讨了:“我并不怀疑你的治疗方案,更不怀疑你对病人的态度。不过,如果有利于抢救病人的话,我干预下你的治疗方案,你会介意吗?”通常医生都不愿意别人来干预的,但既然他已经表明不可能救了,这样的提议应该可以理解的。

医生说:“我不会介意,只要能够把病人抢救回来,你尽管把想法说出来。”但脸上的表情还是悻悻的,多少有点冒犯他的自尊心。

我让陪同的业务院长去请内科的殷、潘几个主任过来,当年都是我的带教老师,想听听他们的意见。这时主治医生说了:“会诊都请过了,我不可能不请的。”好像有点委屈。

我微笑着让他别介:“请他们来,我有话要说。”

几位老主任来了,看了病人情况,也觉得没有太大希望。我简要地说明下来意,随即搬出了老院长的那番话,希望主任们能够帮我,以学生的名义请他们帮忙,因为他们具备老院长说的那种能力。

主任们有点为难,除了病情确实难以把握之外,他们都不是干部病房的,不方便随便过来看病人的,而且自己的事情也多。

然而我的医生天性复苏,不想放弃了,决定强力干预,并再度以学生的名义请几个老师拨冗帮助。我请几位主任临时组成一个抢救小组,每天轮一个来观察病情,过问主治医生的抢救用药。在病人抢救回来之前,请主治医生不要再单独决定用药了。

主任们知道我不是外行,只是这样打破了医院的一些成规。一旁的院长最后拍板,一场超常规的接力长跑式抢救开始。

只需要普通药物的抢救最考验医生功底,纠正酸中毒,很像厨师发面后的“兑碱”,有经验的随手一洒,做出来的馒头雪白松软,没经验的不是碱重了,就是酸未去;而临床应对“电解质紊乱”,又像厨师的调味,好厨师随手一撒,口味正好,经验不够的就悬了。

成功了!经过几个大厨的精心料理,病人体内的酸碱和盐都渐渐恢复平衡,生命体征渐渐稳定,他活过来了。

案例一直留在我的记忆里,但我又不敢贸然打听以后情况。这次听到他的电话,源于朋友在推介我的“人参醋”保健法,老同事向我打听如何制备?然后她父亲在一旁要和我通话了。

我唏嘘感慨,医生的责任和能力如此重要,并不是药物和仪器决定一切的;人的生命力如此澎湃,只要迈过了那道坎,又可以枝繁叶茂几十年。如果没有那几个大厨的精心调理,我今天还能听到这生命的掌声吗?

谨以此文纪念老院长朱长民,谢谢那几个早已退休了的主任,他们都是真正的医生。同时纪念那个医生如天使般洁白的时代,那几个主任做份外事,没有奖金,没有锦旗,只有病人的一声“谢谢!”

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