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“读心”记

关“心”的时候,就想到了“读心”。并非魔术中的“读心术”,而是从医学上物理地解析一个人的心脏,对于我来说,这活有点神奇。

年初二夜里,睡眠中觉得气闷,感觉房间门太密实了,空气透不进来,翻来覆去地不舒服,终于起床打开了房门…然后那几天连着心慌,惶惶不可的样子。

内子说:那是心脏有疑问了,夜里胸闷该及时去检查的。

同学说:心慌有可能是早搏,要去检查。

然后就做了心电图,有一个导联疑似心肌缺血,尚不够临床标准。心电图医生说:不要紧的,平时我们只看三个导联,根本看不出来,为你看了十二导联,才有点疑似。

同学建议我加做“动态心电图”。毕竟年龄到了,况且有些心律异常心电图是捕捉不到的,须24小时监察。

果然有早搏,但数量不多,可忽略不计。不过F导联的P波和ST段出了问题,T波也倒置了。

请一退休专家看了,他说:P波变化,说明心脏的起搏点变化,后两个是“心肌缺血”表现,需要进一步检查,须排除冠状动脉问题。

而且,像我这等短脖子的阔板体型,最容易有心脏疾患,因为心脏位置偏横向,影响血液动力学。嘱再做心电图,加上一肋间和下一肋间检查,看看有无陈旧病灶?

结果完全正常。

医生觉得奇怪,我倒试着给解释了:也许因为夜里睡觉打鼾,气道短暂堵塞,引起冠状动脉短暂缺血。同学说“动态心电图”的异常记录时间是凌晨三点半,也许和打鼾有关。

医生建议我去做“冠状动脉CT”,小心一点为好,须排除一些疑问。正好我要出国旅行,就抓紧时间去了。

一种先进的心脏诊断技术,可以在0.25秒时间内完成一次扫描,只有三甲医院才有的“读心”神器,可以知道冠状动脉的通畅情况。

这是要紧的,周围因轻视心脏不适而突然撒手的人很多,我熟悉的就有几个,包括年初离开的吴副总,所以及时掌握心肌及动脉情况很重要,不可以轻慢。

这方面西医绝对优势,中医的“心脏”概念就模糊了,检查和治疗的手段也局限。两千多年的差距非同小可,农耕文明和后工业时代医学,根本不是一回事。

中医学的“心”,还停留在“心主血脉”和“心主神明”的朴素阶段,对于现代“冠心病”的认知,不会比感冒多多少的。

而现代医疗技术,可以把一颗心读解得纤毫不差;心脏内科专家,更可以头头是道地分析应对,现在的治心血管药,基本都是分子层面的科学成果。

所以,老老实实去检查,洗耳恭听医生的分析,自己不敢有任何意见的。“读心”这方面,一点儿也不懂。只能老老实实听讲、记录。

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